Kyselina hyalurónová je zlúčenina v ľudskom tele, ktorej syntéza sa v priebehu rokov znižuje. Hlavným miestom jej syntézy je koža. Bohužiaľ, u 40r. človeka je množstvo kyseliny hyalurónovej o polovicu nižšie ako u 20r. človeka. To sa odráža na stave pokožky, ako aj na citlivom okolí pier. Použitie tejto prírodnej zlúčeniny na tvarovanie pier je bezpečný postup, pretože kyselinu hyalurónovú telo dokonale toleruje. Navyše sa nemusíte báť, že po jej vstrebaní bude oblasť pier vyzerať horšie ako pred zákrokom. Pery budú vyzerať dobre vďaka silným hydratačným a omladzujúcim vlastnostiam.

 Je to individuálna záležitosť, najčastejšie je účinok viditeľný približne 6-9 mesiacov. Technika zavedenia kyseliny hyalurónovej sa líši v závislosti od cieľového efektu, t. j. upravuje sa miesto a uhol zavedenia kanyly, ako aj objem vstreknutej kyseliny hyalurónovej. V prípade  augmentácie pier sa kyselina hyalurónová  aplikuje pozdĺž línie pier, na okraji kože. Je tiež možné modelovať tzv. Amorov oblúk alebo zdvihnutie klesajúcich kútikov pier. 

Samotná procedúra nie je časovo náročná, trvá cca 30 minút. Aby bol zákrok bezbolestný, používa sa lokálna anestéza a podanie lidokaínu účinne znižuje bolesť. Je veľmi dôležité, aby osoba, ktorá sa rozhodne zväčšiť pery, podnikla vhodné kroky pred a po operácii. Po operácii sa vyhnite vplyvu nízkych a vysokých teplôt na postihnuté miesto a pred operáciou je potrebné prestať užívať lieky, ktoré narúšajú zrážanlivosť krvi.

Zväčšenie pier kyselinou hyalurónovou  je bezpečný zákrok a zriedkavo ho komplikujú nežiaduce vedľajšie účinky. Niekedy je možné udržať si nadmerne zväčšené pery, čo je dôsledok používania nekvalitnej kyseliny hyalurónovej, ktorá neviaže vodu vhodným tempom a rýchlosťou. Je tiež možné, že sa na povrchu pier objavia biele škvrny a tento nežiaduci účinok môže pretrvávať až niekoľko rokov. To je tiež dôsledok používania nekvalitných prípravkov.  Výber vhodnej estetickej lekárskej kliniky je kľúčový pre bezpečnosť operácie zväčšenia pier. Medzi ďalšie komplikácie patrí alergia na kyselinu hyalurónovú alebo vznik lokálneho zápalu.
Konečný účinok zákroku na zväčšenie alebo kontúrovanie pier závisí od viacerých faktorov. Východiskovým bodom je dohoda medzi lekárom a pacientom ohľadom cieľovej veľkosti a tvaru pier po zväčšení. Účinok by mal presne zodpovedať očakávaniam pacienta a ich posúdenie je možné vykonať po ústupe opuchu po zákroku, teda po niekoľkých dňoch.  
Faktory ovplyvňujúce trvanie účinku výplne pier sú:

• individuálna predispozícia k metabolizmu kyseliny hyalurónovej
• koncentrácia kyseliny hyalurónovej
• objem použitej formulácie